醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病患者可能出現(xiàn)高燒癥狀，通常與機(jī)會(huì)性感染、免疫系統(tǒng)受損、病毒復(fù)制活躍、合并其他疾病等因素有關(guān)。

  1、機(jī)會(huì)性感染

  艾滋病患者免疫力低下時(shí)易繼發(fā)結(jié)核病、肺孢子菌肺炎等感染，表現(xiàn)為持續(xù)高熱，需通過抗感染藥物如復(fù)方磺胺甲噁唑、異煙肼、氟康唑等控制病情。

  2、免疫系統(tǒng)受損

  HIV病毒直接破壞CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫崩潰，可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)伴高熱，需采用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療如替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等藥物。

  3、病毒復(fù)制活躍

  急性HIV感染期病毒大量復(fù)制可刺激機(jī)體產(chǎn)生39℃以上高熱，通常2-4周自行緩解，確診后需立即啟動(dòng)抗病毒治療。

  4、合并其他疾病

  艾滋病晚期可能合并淋巴瘤、卡波西肉瘤等惡性腫瘤，表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱，需結(jié)合化療或放療進(jìn)行綜合治療。

  艾滋病患者出現(xiàn)高燒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染源，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，日常需加強(qiáng)營養(yǎng)支持并避免生冷食物。