原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肺部感染時(shí)出現(xiàn)胸腔積液,主要是由于肺部炎癥沒有及時(shí)得到治療,長期刺激胸膜腔導(dǎo)致的。炎癥引起的積液主要為滲出液。如果胸腔積液量比較少,可以在明確致病菌之后,選擇敏感的抗生素抗感染治療,一般隨著炎癥的消退,積液也會(huì)被吸收。如果積液量多,藥物治療效果不明顯,可以選擇胸腔閉式引流,減輕積液壓迫導(dǎo)致的臨床癥狀。引流過程中注意不宜太快,不然有可能因?yàn)樾厍粔毫ν蝗幌陆?,發(fā)生復(fù)張后引起肺水腫或者循環(huán)衰竭。在引流的時(shí)候積液的引流量每次不能超過1000ml,首次引流量不得超過600毫升。