醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩老是感冒可以適量吃富含維生素C的水果、優(yōu)質(zhì)蛋白食物、含鋅食物、發(fā)酵乳制品、菌菇類等食物，也可以遵醫(yī)囑使用脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德口服溶液、轉(zhuǎn)移因子口服溶液、玉屏風(fēng)顆粒、槐杞黃顆粒等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

  一、食物

  1. 富含維生素C的水果

  獼猴桃、鮮棗、草莓等水果含有豐富的維生素C，有助于促進(jìn)白細(xì)胞功能，增強(qiáng)呼吸道黏膜防御能力。維生素C可縮短感冒病程，但需注意柑橘類水果可能刺激咽喉，咳嗽期間應(yīng)減少食用。建議每天攝入100-200克新鮮水果，避免榨汁導(dǎo)致膳食纖維流失。

  2. 優(yōu)質(zhì)蛋白食物

  雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白是免疫球蛋白合成的原料，其中鮭魚還富含抗炎的ω-3脂肪酸。學(xué)齡前兒童每日需攝入20-30克蛋白質(zhì)，建議采用蒸煮等低溫烹飪方式，避免油炸破壞營(yíng)養(yǎng)素。對(duì)雞蛋過敏的兒童可選擇豆制品替代。

  3. 含鋅食物

  牡蠣、牛肉、南瓜子等食物含鋅量較高，鋅元素能促進(jìn)T淋巴細(xì)胞分化，改善反復(fù)呼吸道感染。兒童每日鋅需求量為4-8毫克，但貝殼類海鮮需確認(rèn)無過敏反應(yīng)。動(dòng)物肝臟每周食用不超過50克，避免維生素A過量。

  4. 發(fā)酵乳制品

  酸奶、奶酪等含益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群，70%免疫細(xì)胞存在于腸道。選擇無添加糖的發(fā)酵乳，乳糖不耐受兒童可選低乳糖產(chǎn)品。每日建議飲用200-300毫升，避免與抗生素同服影響益生菌活性。

  5. 菌菇類

  香菇、銀耳含多糖類物質(zhì)能激活巨噬細(xì)胞，干香菇的維生素D含量較高。建議每周食用2-3次，每次30-50克，泡發(fā)時(shí)保留浸泡水用于烹調(diào)。脾胃虛寒兒童應(yīng)控制食用量，可搭配生姜烹調(diào)。

  二、藥物

  1. 脾氨肽口服凍干粉

  適用于免疫功能低下導(dǎo)致的反復(fù)呼吸道感染，含多肽及核苷酸類物質(zhì)可增強(qiáng)細(xì)胞免疫。對(duì)牛脾提取物過敏者禁用，服用期間可能出現(xiàn)短暫低熱反應(yīng)。需在2-8℃冷藏保存，溶解后立即服用。

  2. 匹多莫德口服溶液

  用于預(yù)防急性感染期后的復(fù)發(fā)，通過刺激非特異性免疫起效。常見劑型為400毫克/7毫升，服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。與疫苗聯(lián)合使用可能增強(qiáng)免疫應(yīng)答效果，建議晨起空腹服用。

  3. 轉(zhuǎn)移因子口服溶液

  從健康豬脾提取的轉(zhuǎn)移因子可傳遞免疫信息，改善反復(fù)上呼吸道感染。對(duì)豬源性蛋白過敏者慎用，可能出現(xiàn)輕微消化道反應(yīng)。建議避光保存，開封后需冷藏并在15天內(nèi)用完。

  4. 玉屏風(fēng)顆粒

  由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成的中成藥，適用于表虛不固型易感冒兒童。外感發(fā)熱期間停用，糖尿病患兒選擇無糖劑型?？膳c西藥免疫調(diào)節(jié)劑聯(lián)用，連續(xù)服用2-3個(gè)月效果更佳。

  5. 槐杞黃顆粒

  含槐耳菌質(zhì)、枸杞等成分，用于氣陰兩虛導(dǎo)致的免疫力低下。服藥期間忌食辛辣，可能使大便顏色變深。建議飯后半小時(shí)服用，6歲以下兒童需減量使用。

  家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子每日10-12小時(shí)睡眠，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)接觸日光。注意根據(jù)天氣及時(shí)增減衣物，流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所。保持居家通風(fēng)，定期清洗玩具和寢具。接種流感疫苗、肺炎疫苗等可提供特異性保護(hù)。若每月感冒超過2次或伴有持續(xù)低熱，需排查過敏性鼻炎、腺樣體肥大等潛在疾病。