醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  甲狀腺穿刺多數(shù)情況下安全性較高，主要風險包括局部出血、感染、喉返神經(jīng)損傷和甲狀腺功能異常。

  1、局部出血

  穿刺可能損傷微小血管導致血腫，表現(xiàn)為頸部腫脹或疼痛，通?？勺孕形眨瑖乐貢r需壓迫止血或藥物干預(yù)。

  2、感染風險

  無菌操作不規(guī)范可能引發(fā)局部感染，伴隨紅腫熱痛，需使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等治療。

  3、神經(jīng)損傷

  穿刺針誤傷喉返神經(jīng)可能導致聲音嘶啞，多數(shù)為暫時性，嚴重時需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B12等輔助恢復。

  4、功能異常

  穿刺可能破壞甲狀腺組織引發(fā)短暫甲亢或甲減，需監(jiān)測甲狀腺激素水平，必要時補充左甲狀腺素鈉或抗甲狀腺藥物。

  術(shù)后24小時內(nèi)避免頸部劇烈活動，觀察有無呼吸困難或持續(xù)疼痛，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)復查超聲。