醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  炔雌醇環(huán)丙孕酮片不用于治療子宮憩室。子宮憩室的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮切除術(shù)。

  1、觀察隨訪

  無(wú)癥狀的小憩室可定期超聲監(jiān)測(cè)，無(wú)需特殊干預(yù)。

  2、藥物治療

  出現(xiàn)異常出血時(shí)可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、短效口服避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片，或氨甲環(huán)酸等止血藥物。

  3、宮腔鏡手術(shù)

  通過(guò)宮腔鏡行憩室電切術(shù)或修補(bǔ)術(shù)，適用于有生育需求且憩室較大的患者。

  4、子宮切除術(shù)

  針對(duì)癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育需求或合并其他子宮疾病的患者，可考慮全子宮切除。

  建議患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴，出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或腹痛加重時(shí)及時(shí)復(fù)診，治療方案需根據(jù)憩室大小、癥狀及生育需求個(gè)體化制定。