醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小兒肺炎合并腹瀉可通過(guò)抗感染治療、補(bǔ)液支持、調(diào)整飲食、腸道菌群調(diào)節(jié)等方式處理。肺炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，腹瀉可能與腸道感染、抗生素使用等因素相關(guān)。

  1、抗感染治療

  細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素，病毒性肺炎以對(duì)癥治療為主。家長(zhǎng)需注意觀察患兒體溫及咳嗽變化。

  2、補(bǔ)液支持

  腹瀉易導(dǎo)致脫水，建議家長(zhǎng)少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。輕度脫水表現(xiàn)為尿量減少，重度可出現(xiàn)眼窩凹陷等表現(xiàn)。

  3、調(diào)整飲食

  暫停高糖高脂食物，改為米湯、稀粥等易消化飲食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度。家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)及性狀。

  4、菌群調(diào)節(jié)

  抗生素相關(guān)腹瀉可配合布拉氏酵母菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌。輪狀病毒等感染性腹瀉需注意糞便隔離消毒。

  保持室內(nèi)空氣流通，接觸患兒前后洗手，監(jiān)測(cè)呼吸頻率及精神狀態(tài)，出現(xiàn)氣促或嗜睡需立即就醫(yī)。