醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人流后20天突然少量出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮內(nèi)殘留物、感染、激素水平波動等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性處理。

  1. 子宮復(fù)舊不全

  子宮收縮乏力導(dǎo)致蛻膜脫落延遲，表現(xiàn)為間歇性暗紅色出血?？赏ㄟ^熱敷下腹、口服益母草顆粒促進(jìn)收縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液。

  2. 宮內(nèi)殘留物

  妊娠組織殘留可能引起出血伴下腹墜痛，超聲檢查可確診。需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后可服用頭孢克肟片預(yù)防感染。

  3. 感染

  宮腔感染常伴隨發(fā)熱、分泌物異味，與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，根據(jù)結(jié)果選用甲硝唑片或左氧氟沙星片抗感染治療。

  4. 激素波動

  人工流產(chǎn)導(dǎo)致激素水平驟變可能引發(fā)突破性出血。通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)，期間可短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。

  出血期間保持會陰清潔，避免劇烈運(yùn)動，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活，適當(dāng)增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物攝入。