醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  眼底黃斑病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。治療方法選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及類型，常見干預(yù)手段包括抗氧化劑補(bǔ)充、抗血管內(nèi)皮生長因子注射、光動力療法等。

  1、生活方式調(diào)整

  戒煙限酒，控制血壓血糖，減少高脂飲食，增加深色蔬菜水果攝入有助于延緩病情進(jìn)展。避免強(qiáng)光刺激，佩戴防藍(lán)光眼鏡可減輕光損傷。

  2、藥物治療

  玻璃體腔注射雷珠單抗、阿柏西普等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物可抑制異常新生血管。口服維生素C、維生素E、葉黃素等抗氧化劑輔助改善視網(wǎng)膜代謝。

  3、激光治療

  針對濕性黃斑變性可采用光動力療法封閉滲漏血管，或微脈沖激光促進(jìn)視網(wǎng)膜色素上皮修復(fù)。治療需重復(fù)進(jìn)行以維持效果。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重玻璃體出血或黃斑前膜需行玻璃體切割術(shù)，黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)適用于特定類型病灶。術(shù)后需配合氣體填充維持視網(wǎng)膜復(fù)位。

  定期進(jìn)行眼底檢查監(jiān)測病情變化，保持均衡飲食與適度運(yùn)動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范治療可最大限度保留視功能。