醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  哺乳期治療牙齦炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、復(fù)方氯己定含漱液等藥物。牙齦炎可能與牙菌斑堆積、激素變化等因素有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不影響哺乳的藥物。

  一、阿莫西林膠囊

  阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素，適用于細(xì)菌感染引起的牙齦炎。該藥物可通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用，對鏈球菌等口腔常見致病菌有效。哺乳期使用需評估嬰兒過敏風(fēng)險，用藥期間觀察嬰兒是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉。

  二、頭孢呋辛酯片

  頭孢呋辛酯片為第二代頭孢菌素，對牙齦炎伴發(fā)的混合感染有較好效果。藥物代謝后進(jìn)入乳汁量較少，但早產(chǎn)兒或高敏體質(zhì)嬰兒需謹(jǐn)慎。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適，建議與食物同服減輕刺激。

  三、甲硝唑片

  甲硝唑片針對厭氧菌感染導(dǎo)致的牙齦腫痛效果顯著。該藥物會少量進(jìn)入乳汁，用藥期間應(yīng)暫停哺乳12-24小時。常見不良反應(yīng)包括金屬味覺、惡心等，服藥期間須嚴(yán)格禁酒。

  四、布洛芬緩釋膠囊

  布洛芬緩釋膠囊可緩解牙齦炎引發(fā)的疼痛和炎癥反應(yīng)。作為哺乳期相對安全的鎮(zhèn)痛藥，短期小劑量使用對嬰兒影響較小。避免與阿司匹林等其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，胃潰瘍患者禁用。

  五、復(fù)方氯己定含漱液

  復(fù)方氯己定含漱液是局部用藥，含氯己定和薄荷腦等成分，可直接抑制口腔細(xì)菌并減輕牙齦出血。哺乳期使用安全性較高，但需避免吞咽，含漱后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食飲水。

  哺乳期牙齦炎患者除藥物治療外，需加強(qiáng)口腔護(hù)理。每日用軟毛牙刷清潔牙齒兩次，配合牙線清除牙菌斑。飲食避免過冷過熱或辛辣刺激食物，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、牙齒松動等情況應(yīng)及時復(fù)診，避免發(fā)展為牙周炎。哺乳期間用藥均需醫(yī)生評估，不可自行調(diào)整劑量或療程。