醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  前列腺液流出較多可能與性興奮、慢性前列腺炎、良性前列腺增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為會(huì)陰潮濕、尿頻尿急等癥狀。長(zhǎng)期異常分泌可能影響生殖健康，需結(jié)合具體病因干預(yù)。

  1、生理性因素

  性刺激或頻繁性活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致前列腺液分泌增加，屬于正常生理現(xiàn)象。此時(shí)液體多為透明稀薄狀，無(wú)特殊氣味，停止刺激后分泌物可自行減少。日常需注意會(huì)陰清潔，避免穿過(guò)緊內(nèi)褲，減少局部摩擦刺激。

  2、慢性前列腺炎

  細(xì)菌或非細(xì)菌性炎癥刺激可導(dǎo)致前列腺液分泌異常，液體可能變渾濁或帶血絲，常伴隨會(huì)陰脹痛、排尿灼熱感?？赡芘c久坐、憋尿等習(xí)慣有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。

  3、良性前列腺增生

  中老年男性因腺體增生壓迫尿道，可能引起前列腺液反流或異常分泌，多伴隨夜尿增多、尿流變細(xì)等癥狀。需通過(guò)前列腺超聲確診，可選用非那雄胺片、特拉唑嗪片等藥物控制增生，嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。

  4、激素水平紊亂

  雄激素分泌異?？赡艽碳で傲邢龠^(guò)度分泌，常見(jiàn)于青春期或內(nèi)分泌疾病患者?？赡馨殡S痤瘡、體毛增多等表現(xiàn)，需檢查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用十一酸睪酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

  5、神經(jīng)反射異常

  腰椎病變或自主神經(jīng)功能失調(diào)可能導(dǎo)致前列腺分泌失控，這類(lèi)情況常合并腰骶部酸脹、異常勃起等現(xiàn)象。需排查椎間盤(pán)突出等病因，可嘗試低頻脈沖電刺激治療改善神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。

  建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，每日飲水保持1500毫升以上，適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。若分泌物持續(xù)增多超過(guò)兩周，或出現(xiàn)顏色異常、血性液體等情況，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診，完善前列腺液常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。日常飲食減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入，注意觀察排尿變化及伴隨癥狀。