醫(yī)生回答(1)

• 王曉彥

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  改善皮膚暗黃可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充抗氧化營養(yǎng)素等方式實(shí)現(xiàn)，建議適量食用富含維生素C的西藍(lán)花、富含番茄紅素的西紅柿、富含花青素的藍(lán)莓、富含維生素E的堅(jiān)果以及富含膠原蛋白的銀耳。若存在病理性因素導(dǎo)致皮膚暗黃，需遵醫(yī)囑使用維生素C片、谷胱甘肽片、氨甲環(huán)酸片、復(fù)方甘草酸苷片或硫辛酸膠囊等藥物。

  一、食物

  1. 西藍(lán)花

  西藍(lán)花富含維生素C和硫化物，有助于抑制黑色素沉積并促進(jìn)膠原蛋白合成。維生素C能中和自由基，減少紫外線對(duì)皮膚的氧化損傷。長期適量食用可改善膚色不均，建議焯水后涼拌或清炒以保留營養(yǎng)。

  2. 西紅柿

  西紅柿中的番茄紅素具有強(qiáng)效抗氧化作用，可減少紫外線引起的皮膚紅斑和色素沉著。加熱后番茄紅素生物利用率更高，建議制作成番茄醬或與橄欖油搭配食用。每日攝入1-2個(gè)中等大小西紅柿即可滿足需求。

  3. 藍(lán)莓

  藍(lán)莓含有的花青素能增強(qiáng)毛細(xì)血管彈性，改善皮膚微循環(huán)。其抗氧化能力是維生素E的50倍，可有效對(duì)抗光老化導(dǎo)致的暗沉。新鮮藍(lán)莓每日食用20-30粒為宜，冷凍藍(lán)莓可保留大部分活性成分。

  4. 堅(jiān)果

  杏仁、核桃等堅(jiān)果富含維生素E和歐米伽3脂肪酸，能修復(fù)受損細(xì)胞膜并增強(qiáng)皮膚鎖水能力。維生素E與維生素C協(xié)同作用可提升光保護(hù)效果。建議選擇原味堅(jiān)果，每日攝入量控制在15-20克。

  5. 銀耳

  銀耳所含的銀耳多糖可促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖，增加皮膚含水量。其天然膠質(zhì)能改善皮膚彈性，緩解因干燥導(dǎo)致的暗黃現(xiàn)象。建議隔水燉煮2-3小時(shí)釋放有效成分，每周食用2-3次為宜。

  二、藥物

  1. 維生素C片

  維生素C片適用于慢性肝病或長期日曬導(dǎo)致的色素沉著，能抑制酪氨酸酶活性減少黑素生成。用藥期間需避免與抗凝血藥物同服，可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。

  2. 谷胱甘肽片

  谷胱甘肽片通過分解過氧化物改善代謝性皮膚暗沉，對(duì)黃褐斑有淡化作用。肝功能異常者使用前需評(píng)估轉(zhuǎn)氨酶水平，部分患者可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。

  3. 氨甲環(huán)酸片

  氨甲環(huán)酸片用于治療炎癥后色素沉著，通過阻斷纖溶酶原通路減少黑素細(xì)胞刺激。血栓病史患者禁用，用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能。

  4. 復(fù)方甘草酸苷片

  復(fù)方甘草酸苷片可改善肝功能障礙引起的皮膚黃染，具有抗炎和保肝雙重作用。長期使用需注意血鉀水平，高血壓患者應(yīng)慎用。

  5. 硫辛酸膠囊

  硫辛酸膠囊能中和多種自由基，改善糖化反應(yīng)導(dǎo)致的皮膚發(fā)黃。糖尿病患者使用時(shí)可輔助改善周圍神經(jīng)病變，常見不良反應(yīng)為胃腸脹氣。

  日常需做好防曬護(hù)理，選擇SPF30以上防曬霜并每2小時(shí)補(bǔ)涂。保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于皮膚自我修復(fù)，適度有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)新陳代謝。若皮膚暗黃伴隨鞏膜黃染或尿液顏色加深，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肝膽疾病。飲食調(diào)理需長期堅(jiān)持，藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。