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二胎胎動(dòng)通常在孕18-20周出現(xiàn)，實(shí)際感知時(shí)間受孕婦腹壁厚度、胎盤位置、胎兒活動(dòng)力及經(jīng)驗(yàn)判斷差異等因素影響。
1、首次感知時(shí)間經(jīng)產(chǎn)婦因有經(jīng)驗(yàn)可能更早察覺(jué)胎動(dòng)，部分在孕16周即感知微弱動(dòng)作，但規(guī)范產(chǎn)檢仍以18周為基準(zhǔn)。
2、胎盤位置影響前壁胎盤可能緩沖胎動(dòng)感導(dǎo)致延遲察覺(jué)，需配合超聲確認(rèn)胎兒發(fā)育，無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂感知差異。
3、胎兒活動(dòng)特征孕期20周后應(yīng)規(guī)律記錄每日胎動(dòng)，正常每小時(shí)3-5次，異常增多或減少需立即胎心監(jiān)護(hù)排除缺氧。
4、個(gè)體感受差異超重孕婦可能延遲2-3周感知胎動(dòng)，建議側(cè)臥位專注體會(huì)，避免與腸蠕動(dòng)混淆。
孕中期每天固定時(shí)間左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng)，出現(xiàn)明顯異?；蛱?dòng)消失超過(guò)12小時(shí)需急診就診。
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