醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出通常不會引起發(fā)燒。發(fā)燒可能與感染、炎癥反應(yīng)或其他系統(tǒng)性疾病有關(guān)，腰椎間盤突出本身屬于機械性壓迫病變。

  1、感染因素

  泌尿系統(tǒng)感染或椎間隙感染可能導(dǎo)致發(fā)熱，需進行血常規(guī)檢查并使用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。

  2、免疫性疾病

  強直性脊柱炎等疾病可能伴隨腰背痛和低熱，需檢測HLA-B27基因并使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉。

  3、腫瘤因素

  脊柱轉(zhuǎn)移瘤可能引起持續(xù)性疼痛伴體重下降，需通過MRI確診并采取放療或靶向治療。

  4、術(shù)后并發(fā)癥

  腰椎手術(shù)后出現(xiàn)切口感染或深部感染可導(dǎo)致發(fā)熱，需及時進行傷口處理并靜脈使用抗生素。

  出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱建議完善血常規(guī)、CRP等檢查，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。