醫(yī)生回答(1)

• 董兆如

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  肝癌晚期患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、腹水黃疸、意識模糊等癥狀。

  1、肝區(qū)疼痛

  腫瘤增大牽拉肝包膜引起持續(xù)性鈍痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。

  2、消瘦乏力

  腫瘤消耗及消化吸收障礙導致體重驟減，需通過腸內營養(yǎng)粉劑補充熱量，必要時靜脈輸注氨基酸注射液。

  3、腹水黃疸

  門靜脈高壓和膽管受壓引發(fā)腹水及皮膚鞏膜黃染，可選用呋塞米片、螺內酯片利尿，嚴重時需腹腔穿刺引流。

  4、意識模糊

  肝功能衰竭導致血氨升高引發(fā)肝性腦病，需限制蛋白質攝入并使用乳果糖口服溶液降低血氨濃度。

  建議患者進食高熱量易消化食物如米粥、藕粉，保持皮膚清潔干燥，定期監(jiān)測生命體征變化。