指導(dǎo)意見：來月經(jīng)的時候，在第一天出現(xiàn)肚子痛的情況，屬于正?，F(xiàn)象。一般月經(jīng)來潮后兩三天癥狀可以逐漸恢復(fù)，如果疼痛不能有效緩解，甚至進行性加重，需要警惕是病理改變，即子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起，需要結(jié)合服用止痛藥物緩解，待月經(jīng)干凈后通過檢查B超可以了解宮腔以及盆腔內(nèi)的具體情況。在臨床上對于來月經(jīng)時出現(xiàn)下腹部疼痛的情況，最好是查清楚原因，究竟是原發(fā)性痛經(jīng)，還是繼發(fā)性痛經(jīng)。