醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  激光近視手術(shù)后40歲易失明的說(shuō)法缺乏科學(xué)依據(jù)。術(shù)后視力穩(wěn)定性主要與術(shù)前檢查規(guī)范性、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體眼部條件等因素相關(guān)。

  1、術(shù)前檢查

  規(guī)范的術(shù)前檢查可排除圓錐角膜等禁忌癥，術(shù)前角膜厚度測(cè)量不足可能導(dǎo)致術(shù)后穩(wěn)定性下降，需通過(guò)角膜地形圖等全面評(píng)估。

  2、手術(shù)方式

  個(gè)性化半飛秒激光較傳統(tǒng)LASIK更精準(zhǔn)，能減少角膜基質(zhì)層損傷，降低術(shù)后角膜擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)，但需根據(jù)角膜形態(tài)選擇合適術(shù)式。

  3、術(shù)后護(hù)理

  術(shù)后需規(guī)范使用人工淚液預(yù)防干眼，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查角膜愈合情況，出現(xiàn)視物變形需及時(shí)就醫(yī)。

  4、年齡因素

  40歲后老花眼屬正常生理現(xiàn)象，與手術(shù)無(wú)關(guān)；高度近視患者本身存在視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)，需每年檢查眼底。

  術(shù)后建議佩戴防藍(lán)光眼鏡減少視疲勞，適量補(bǔ)充葉黃素等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，中高度近視者仍需警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。