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直徑超過(guò)10毫米的腸息肉通常建議切除,腸息肉的處理方式主要有息肉大小、病理類(lèi)型、生長(zhǎng)速度和患者癥狀等因素決定。
1、息肉大小直徑小于5毫米的息肉可定期觀(guān)察,超過(guò)10毫米的息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,建議內(nèi)鏡下切除。
2、病理類(lèi)型腺瘤性息肉具有惡變傾向,尤其是絨毛狀腺瘤,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)切除;炎性息肉通常無(wú)需特殊處理。
3、生長(zhǎng)速度隨訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)息肉快速增長(zhǎng),半年內(nèi)直徑增大超過(guò)50%時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)切除以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
4、患者癥狀已引起便血、腸梗阻等癥狀的息肉無(wú)論大小都應(yīng)切除,無(wú)癥狀的小息肉可暫不處理但需定期復(fù)查。
建議腸息肉患者保持高纖維飲食,適量補(bǔ)充維生素D,避免久坐和過(guò)量紅肉攝入,并遵醫(yī)囑定期進(jìn)行腸鏡檢查。
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