醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牛皮癬可通過保濕護(hù)理、光療、外用藥物、系統(tǒng)治療等方式控制癥狀。牛皮癬通常由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障受損、感染等因素誘發(fā)。

  1、保濕護(hù)理：

  使用含尿素或凡士林的潤膚劑緩解皮膚干燥脫屑，建議每日重復(fù)進(jìn)行，避免熱水燙洗及過度搔抓。

  2、光療：

  窄譜中波紫外線治療適用于中重度斑塊狀皮損，可能與調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)有關(guān)，常見不良反應(yīng)為皮膚灼熱感。

  3、外用藥物：

  卡泊三醇軟膏可抑制角質(zhì)形成細(xì)胞增生，他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫，鹵米松乳膏用于炎癥明顯期，均需遵醫(yī)囑使用。

  4、系統(tǒng)治療：

  甲氨蝶呤適用于廣泛皮損伴關(guān)節(jié)癥狀，阿維A膠囊對膿皰型有效，生物制劑如司庫奇尤單抗靶向抑制IL-17A，需評估肝腎功能后使用。

  日常避免熬夜及精神緊張，選擇純棉透氣衣物，合并關(guān)節(jié)癥狀時建議低強(qiáng)度游泳或瑜伽，控制體重有助于減輕炎癥反應(yīng)。