醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  紅痣血管瘤可通過激光治療、冷凍治療、局部注射治療、手術(shù)切除等方式治療。紅痣血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、雌激素水平升高、局部創(chuàng)傷刺激、遺傳因素等原因引起。

  1、激光治療

  適用于表淺型血管瘤，通過選擇性光熱作用破壞血管內(nèi)皮細胞?？赡芘c局部毛細血管擴張有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅色斑塊?？勺襻t(yī)囑使用普萘洛爾軟膏、噻嗎洛爾滴眼液、咪喹莫特乳膏。

  2、冷凍治療

  采用液氮冷凍使血管瘤組織壞死脫落。可能與真皮層血管畸形有關(guān)，通常表現(xiàn)為凸起紅色結(jié)節(jié)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸卡替洛爾滴眼液、噻嗎洛爾凝膠、糖皮質(zhì)激素注射液。

  3、局部注射治療

  向瘤體內(nèi)注射硬化劑促使血管閉塞?？赡芘c動靜脈瘺形成有關(guān)，通常表現(xiàn)為按壓褪色的紅斑?？勺襻t(yī)囑使用平陽霉素注射液、博來霉素注射液、聚桂醇注射液。

  4、手術(shù)切除

  適用于較大或深部血管瘤，完整切除病灶減少復發(fā)?？赡芘c血管內(nèi)皮細胞異常增殖有關(guān)，通常表現(xiàn)為快速增大的紅色腫物。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠、復方肝素鈉尿囊素凝膠、重組人表皮生長因子凝膠。

  日常應(yīng)避免摩擦刺激患處，觀察皮損變化情況，治療期間保持創(chuàng)面清潔干燥，出現(xiàn)異常增大或出血應(yīng)及時復診。