醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌等方式治療。該病通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、胃酸分泌異常、不良生活習(xí)慣等原因引起。

  1、調(diào)整飲食習(xí)慣

  避免辛辣刺激、過熱、酒精等食物，選用易消化的軟質(zhì)飲食，減少胃黏膜機(jī)械性損傷。日?？刹扇∩偈扯嗖驮瓌t，減輕胃竇部負(fù)擔(dān)。

  2、抑制胃酸分泌

  使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑，或H2受體拮抗劑如法莫替丁。胃酸過多可能與神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、壁細(xì)胞增生有關(guān)，常伴隨反酸、燒心癥狀。

  3、保護(hù)胃黏膜

  遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑。胃黏膜屏障受損可能與非甾體抗炎藥使用、膽汁反流相關(guān)，可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹。

  4、根除幽門螺桿菌

  采用含鉍劑四聯(lián)療法，配合阿莫西林、克拉霉素等抗生素。幽門螺桿菌感染是主要致病因素，可通過胃鏡檢查與呼氣試驗(yàn)確診。

  建議定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測糜爛愈合情況，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，必要時(shí)在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。