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甲狀腺癌手術(shù)屬于中等偏大的手術(shù)。手術(shù)范圍主要取決于腫瘤大小、是否轉(zhuǎn)移及患者身體狀況,常見影響因素包括腫瘤分期、淋巴結(jié)清掃范圍、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。
1. 腫瘤分期
早期甲狀腺癌手術(shù)范圍較小,可能僅需切除部分甲狀腺;中晚期需全切甲狀腺并清掃淋巴結(jié)。
2. 手術(shù)方式
傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,腔鏡手術(shù)恢復(fù)較快但適用情況有限,機(jī)器人手術(shù)精準(zhǔn)度高但費(fèi)用昂貴。
3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等神經(jīng)損傷,出血感染概率約3-5%,需術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)防護(hù)。
4. 恢復(fù)周期
住院通常3-5天,完全恢復(fù)需2-4周,終身甲狀腺激素替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲。
術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉,定期監(jiān)測(cè)TSH水平。
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