醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  游離甲狀腺素偏低可能由碘攝入不足、藥物影響、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退等原因引起，通常表現(xiàn)為疲勞、怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀。

  1、碘攝入不足

  飲食中長(zhǎng)期缺乏碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素合成不足。日?？赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等補(bǔ)充，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。

  2、藥物影響

  鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺功能。建議咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)配合使用優(yōu)甲樂(lè)等替代治療藥物。

  3、橋本甲狀腺炎

  自身免疫攻擊甲狀腺組織導(dǎo)致功能受損，常伴隨甲狀腺腫大。需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉進(jìn)行替代治療。

  4、甲狀腺功能減退

  甲狀腺激素分泌不足引發(fā)全身代謝減慢，可能伴隨皮膚干燥、脫發(fā)。治療需長(zhǎng)期服用甲狀腺激素制劑，如雷替斯、加衡等。

  建議保持均衡飲食并定期復(fù)查甲狀腺功能，避免自行調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。