醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  蕁麻疹夜間發(fā)作可能與晝夜節(jié)律變化、組胺釋放增加、環(huán)境因素刺激、基礎(chǔ)疾病加重等原因有關(guān)，可通過抗組胺藥物、環(huán)境調(diào)整、病因治療等方式緩解。

  1、晝夜節(jié)律變化

  夜間人體皮質(zhì)醇水平降低，免疫反應(yīng)增強，導(dǎo)致肥大細胞更易釋放組胺。建議保持規(guī)律作息，睡前可冷敷瘙癢部位。

  2、組胺釋放增加

  夜間體溫升高和血流減緩促使組胺在皮膚積聚。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥物。

  3、環(huán)境因素刺激

  床品塵螨、夜間出汗或室溫過高可能誘發(fā)癥狀。需定期清洗床品，保持臥室通風(fēng)干燥，穿著純棉透氣睡衣。

  4、基礎(chǔ)疾病加重

  可能與慢性感染、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān)，通常伴隨乏力、低熱等癥狀。需完善過敏原檢測和甲狀腺功能檢查。

  發(fā)作期間避免搔抓皮膚，記錄每日飲食和接觸物有助于識別誘因，反復(fù)發(fā)作需排查慢性蕁麻疹可能。