醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)量少且提前可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過激素治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期壓力大或作息紊亂會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短和經(jīng)量減少。建議通過規(guī)律作息、放松心情調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物。

  2、卵巢功能減退

  卵巢儲(chǔ)備功能下降會(huì)導(dǎo)致雌激素分泌不足，引起月經(jīng)提前且量少?？赡馨殡S潮熱、失眠等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坤泰膠囊、雌二醇凝膠、克齡蒙片等藥物，配合豆制品等植物雌激素食物補(bǔ)充。

  3、子宮內(nèi)膜損傷

  多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少。需通過宮腔鏡檢查確診，可嘗試雌激素周期療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，使用補(bǔ)佳樂、芬嗎通、優(yōu)思悅等藥物。

  4、多囊卵巢綜合征

  高雄激素和胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或提前，常伴痤瘡、多毛。需通過超聲和激素檢查確診，治療包括二甲雙胍改善代謝，達(dá)英-35調(diào)節(jié)激素，配合運(yùn)動(dòng)減重。

  日常保持均衡飲食，適量增加紅棗、枸杞、菠菜、三文魚等食物，避免過度節(jié)食，建議記錄月經(jīng)周期變化并及時(shí)復(fù)查。