醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  雙頂徑計(jì)算胎兒體重可通過(guò)超聲測(cè)量數(shù)據(jù)結(jié)合公式估算，常用方法有Hadlock公式、Shepard公式、Warsof公式等，準(zhǔn)確性受胎兒體位、羊水量、測(cè)量誤差等因素影響。

  1、測(cè)量方法

  雙頂徑通過(guò)超聲橫切胎頭測(cè)量?jī)蓚?cè)頂骨間最大距離，需在標(biāo)準(zhǔn)丘腦平面獲取數(shù)據(jù)，配合腹圍、股骨長(zhǎng)等參數(shù)提高計(jì)算精度。

  2、常用公式

  Hadlock公式綜合雙頂徑、腹圍、股骨長(zhǎng)等參數(shù)，Shepard公式側(cè)重雙頂徑與腹圍，Warsof公式則基于雙頂徑單一指標(biāo)，不同公式適用不同孕周。

  3、影響因素

  胎兒體位不正可能低估雙頂徑，羊水過(guò)多或過(guò)少影響超聲波穿透，操作者經(jīng)驗(yàn)不足會(huì)導(dǎo)致測(cè)量誤差，多胎妊娠需單獨(dú)計(jì)算每個(gè)胎兒。

  4、臨床意義

  估算體重可評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，輔助診斷巨大兒或生長(zhǎng)受限，需結(jié)合宮高、腹圍等臨床指標(biāo)綜合判斷，異常結(jié)果需重復(fù)測(cè)量確認(rèn)。

  建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)超聲醫(yī)師測(cè)量，避免自行使用網(wǎng)絡(luò)計(jì)算器判斷胎兒狀況，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒動(dòng)態(tài)發(fā)育情況。