醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左肩上半部位后背疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

  1、肌肉勞損

  長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度使用肩背肌肉可能導(dǎo)致勞損，表現(xiàn)為局部酸痛活動(dòng)受限。建議熱敷按摩配合適當(dāng)拉伸，避免提重物。

  2、頸椎病

  頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，常伴頸部僵硬頭暈?？勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

  3、肩周炎

  肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)劇痛，夜間癥狀加重。物理治療配合洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

  4、心絞痛

  心肌缺血可能放射至左肩背部，多伴胸悶氣短。需立即含服硝酸甘油片并急診排查，必要時(shí)行冠脈造影檢查。

  日常注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包，疼痛持續(xù)超過三天或伴隨胸痛呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。