醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕一個(gè)月保胎期間出現(xiàn)褐色分泌物可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、激素水平波動(dòng)、胚胎著床出血等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)排查原因并遵醫(yī)囑采取相應(yīng)措施。

  1、先兆流產(chǎn)

  孕早期胚胎不穩(wěn)定可能導(dǎo)致輕微宮腔出血，血液氧化后呈褐色。需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片或維生素E膠丸等藥物支持妊娠。

  2、宮頸病變

  宮頸息肉、宮頸炎等疾病接觸性出血可能混合分泌物排出?？赏ㄟ^陰道檢查確診，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)，孕期可局部使用孕酮凝膠或保婦康栓等藥物。

  3、激素波動(dòng)

  孕激素水平不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落出血。需監(jiān)測(cè)血HCG及孕酮變化，醫(yī)生可能補(bǔ)充黃體酮注射液、烯丙雌醇片或絨毛膜促性腺激素等藥物調(diào)節(jié)。

  4、著床出血

  胚胎植入子宮內(nèi)膜時(shí)的生理性出血通常量少且短暫。保持觀察即可，若持續(xù)超過3天或顏色轉(zhuǎn)紅需就醫(yī)排除異常情況。

  保胎期間應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免提重物及性生活，每日記錄分泌物性狀變化，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。