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口腔尖銳濕疣的判斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查,典型癥狀包括口腔內(nèi)出現(xiàn)菜花樣贅生物、無(wú)痛性丘疹或黏膜粗糙斑塊,確診需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)、HPV檢測(cè)或病理活檢。
1、典型癥狀觀察口腔內(nèi)是否出現(xiàn)淡紅色或灰白色菜花樣突起,常見(jiàn)于舌系帶、牙齦、軟腭等部位,表面濕潤(rùn)易出血,通常無(wú)疼痛但可能伴隨異物感。
2、傳播途徑需排查高危性行為史或口交接觸史,HPV6/11型是主要致病亞型,潛伏期通常為3周至8個(gè)月,間接接觸感染者衣物或器具也可能傳播。
3、醫(yī)學(xué)檢查醋酸白試驗(yàn)可見(jiàn)疣體變白,HPV-DNA檢測(cè)能確定病毒分型,組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)角化不全、棘層肥厚及挖空細(xì)胞等特征性改變。
4、鑒別診斷需與口腔乳頭狀瘤、黏液囊腫、扁平苔蘚等區(qū)分,梅毒黏膜斑和口腔癌也需排除,免疫缺陷患者可能出現(xiàn)不典型增生表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即就診皮膚性病科或口腔黏膜科,避免自行處理導(dǎo)致病灶擴(kuò)散,治療期間需保持口腔清潔并暫停親密接觸行為。
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