指導(dǎo)意見：內(nèi)鏡下垂體瘤切除的過程如下:1、主要是通過鼻腔進(jìn)入到蝶竇，然后找到安迪的通道。2、用內(nèi)鏡通過鼻腔撥開下鼻甲、中鼻甲，以暴露鼻中隔區(qū)域。3、把鼻中隔和蝶竇前壁充分的打開，這時(shí)我們就可看到蝶竇內(nèi)部的一些結(jié)構(gòu)，通過觀察定位到安底的結(jié)構(gòu)。4、打開安底和一模后，我就可以看到垂體窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)，因?yàn)榇贵w瘤的占位效應(yīng)，患者的垂體往往是會被擠壓到后側(cè)后上方，然后看到垂體瘤之后再進(jìn)行切除，還要觀察各個(gè)地方，以保證垂體瘤切除干凈。