醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  死胎可能由胎盤功能異常、妊娠期高血壓疾病、胎兒染色體異常、臍帶因素等原因引起，需通過規(guī)范產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、遺傳咨詢等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。

  1、胎盤功能異常

  胎盤早剝、前置胎盤等導(dǎo)致胎兒供氧不足，可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少癥狀，建議孕期定期監(jiān)測胎盤功能。

  2、妊娠高血壓

  子癇前期等疾病可引發(fā)子宮血流灌注不足，伴有水腫、蛋白尿表現(xiàn)，需嚴(yán)格控壓并使用硫酸鎂等藥物。

  3、染色體異常

  21三體等遺傳缺陷可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育停滯，常見于高齡孕婦，需結(jié)合無創(chuàng)DNA進(jìn)行產(chǎn)前篩查。

  4、臍帶因素

  臍帶扭轉(zhuǎn)或真結(jié)會(huì)造成急性缺氧，突發(fā)胎心異常時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，必要時(shí)終止妊娠。

  建議孕產(chǎn)婦規(guī)范補(bǔ)充葉酸，避免接觸致畸物質(zhì)，出現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。