醫(yī)生回答(1)

• 于淑霞

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  平躺時(shí)胃部壓迫感可能由胃食管反流、功能性消化不良、慢性胃炎、胃下垂等原因引起。

  1、胃食管反流

  平躺時(shí)胃酸易反流刺激食管，表現(xiàn)為胸骨后灼熱感。建議抬高床頭15厘米，避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

  2、功能性消化不良

  胃腸動力紊亂導(dǎo)致餐后飽脹，平躺加重不適。需減少油膩食物攝入，規(guī)律進(jìn)食，藥物可選多潘立酮、復(fù)方消化酶、枸櫞酸鉍鉀。

  3、慢性胃炎

  胃黏膜炎癥可能因幽門螺桿菌感染或長期刺激導(dǎo)致，伴隨隱痛噯氣。需完善呼氣試驗(yàn)，治療用藥包括阿莫西林、克拉霉素、雷貝拉唑。

  4、胃下垂

  體型消瘦者多見，平躺時(shí)臟器牽拉產(chǎn)生墜脹感。建議少食多餐，餐后避免劇烈運(yùn)動，必要時(shí)使用胃托輔助支撐。

  日常避免穿緊身衣物，睡眠采用左側(cè)臥位，若癥狀持續(xù)或加重需完善胃鏡檢查明確病因。