醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  插尿管操作步驟主要包括體位準(zhǔn)備、消毒鋪巾、導(dǎo)管插入、固定觀察四個(gè)環(huán)節(jié)，需由醫(yī)護(hù)人員無菌操作。

  1、體位準(zhǔn)備：

  患者取仰臥位雙腿屈曲外展，充分暴露會(huì)陰部，男性需將陰莖上提與腹壁成60度角。

  2、消毒鋪巾：

  用碘伏棉球以尿道口為中心環(huán)形消毒，范圍直徑約15厘米，鋪無菌洞巾建立無菌區(qū)。

  3、導(dǎo)管插入：

  持無菌鑷將潤(rùn)滑后的導(dǎo)尿管輕柔插入尿道，男性插入約20厘米，女性4-6厘米，見尿后再進(jìn)2厘米。

  4、固定觀察：

  球囊注水固定導(dǎo)管，連接尿袋并懸掛于床旁，記錄尿量性狀，觀察有無血尿或疼痛等并發(fā)癥。

  操作后每日清潔尿道口，保持尿袋低于膀胱水平，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁或發(fā)熱需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。