醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶發(fā)熱手熱腳涼可能與體溫調(diào)節(jié)不完善、末梢循環(huán)差、感染性疾病、代謝異常等因素有關(guān)，可通過物理降溫、藥物退熱、改善循環(huán)、就醫(yī)檢查等方式處理。

  1、體溫調(diào)節(jié)不完善

  嬰幼兒體溫中樞發(fā)育不成熟，發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)手腳溫度不均。建議家長適當(dāng)減少衣物包裹，保持室溫適宜，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位輔助散熱。

  2、末梢循環(huán)差

  發(fā)熱時(shí)血液優(yōu)先供應(yīng)核心器官，可能導(dǎo)致手腳發(fā)涼。家長需按摩寶寶手腳促進(jìn)血液循環(huán)，注意觀察皮膚顏色變化，避免過度保暖加重高熱。

  3、感染性疾病

  可能與呼吸道感染、幼兒急疹等疾病有關(guān)，常伴有咳嗽、皮疹等癥狀。需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

  4、代謝異常

  嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或先天性代謝病可能導(dǎo)致異常體溫分布。若持續(xù)高熱伴精神萎靡，家長須立即就醫(yī)排查病因，避免延誤治療。

  密切監(jiān)測體溫變化，發(fā)熱期間少量多次補(bǔ)充水分，如出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等危急癥狀需緊急送醫(yī)。