醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  同房后精液流出可能由陰道松弛、體位因素、精液液化異常、宮頸機(jī)能不全等原因引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、調(diào)整體位、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

  1、陰道松弛

  產(chǎn)后或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌松弛，精液難以存留。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，無(wú)須特殊藥物干預(yù)。

  2、體位因素

  同房后立即站立或行走會(huì)加速精液流出。平躺抬高臀部20分鐘有助于保留更多精液，屬于物理性調(diào)整措施。

  3、精液液化異常

  精液不液化可能與前列腺炎、微量元素缺乏有關(guān)，表現(xiàn)為流出物黏稠?？勺襻t(yī)囑使用糜蛋白酶、左卡尼汀口服溶液、維生素E軟膠囊等藥物改善。

  4、宮頸機(jī)能不全

  宮頸結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致精液難以進(jìn)入宮腔，常伴隨習(xí)慣性流產(chǎn)。需通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)等手術(shù)干預(yù)，藥物可選擇黃體酮膠囊輔助治療。

  日常避免過(guò)度勞累，同房后保持仰臥位休息，若長(zhǎng)期存在此現(xiàn)象建議進(jìn)行婦科檢查與精液分析。