醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手上真菌感染可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑膠囊。

  一、外用藥物

  硝酸咪康唑乳膏通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用；聯(lián)苯芐唑乳膏能抑制麥角固醇合成；特比萘芬乳膏對(duì)皮膚癬菌有殺菌作用。

  二、口服藥物

  伊曲康唑膠囊適用于廣泛皮膚癬菌感染，氟康唑膠囊對(duì)念珠菌效果顯著，需監(jiān)測(cè)肝功能，孕婦禁用。

  三、聯(lián)合用藥

  頑固性感染可外用乳膏配合口服藥物，伴有細(xì)菌感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏等抗生素。

  四、輔助處理

  保持手部干燥清潔，避免搔抓，接觸洗滌劑時(shí)戴防水手套，防止交叉感染。

  治療期間避免共用毛巾等物品，穿棉質(zhì)透氣手套，定期復(fù)查評(píng)估療效。