醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  去除黃褐斑和曬斑可通過防曬護理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療等方式改善。黃褐斑與紫外線暴露、激素變化有關(guān)，曬斑主要由日光損傷導(dǎo)致。

  1、防曬護理

  每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，配合物理遮擋如帽子口罩。紫外線會加重色素沉著，防曬是預(yù)防和治療的基礎(chǔ)措施。

  2、外用藥物

  氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性，維A酸乳膏促進角質(zhì)代謝，氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞。需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律使用。

  3、化學(xué)剝脫

  果酸換膚可加速表皮更替，水楊酸煥膚能溶解角質(zhì)栓，兩者均需由專業(yè)醫(yī)師操作。治療后可能出現(xiàn)短暫紅斑脫屑。

  4、激光治療

  調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素，脈沖光改善表皮色素不均。需根據(jù)斑片類型選擇合適波長，術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免反黑。

  治療期間建議多食用富含維生素C的柑橘類水果和抗氧化劑豐富的深色蔬菜，避免熬夜及精神壓力刺激。頑固性色斑需聯(lián)合多種方法治療。