來源:博禾知道
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孕晚期手腫腳腫可能由生理性水腫、妊娠期高血壓疾病、靜脈回流受阻、低蛋白血癥、內分泌變化等原因引起,可通過抬高肢體、穿戴彈力襪、調整飲食、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式緩解。
妊娠晚期子宮增大壓迫下腔靜脈,導致下肢靜脈回流受阻,組織液滲出增多引起凹陷性水腫,多出現(xiàn)于踝部及足背,晨輕暮重。建議避免長時間站立,睡眠時左側臥位,每日攝入水分不超過2000毫升,適當食用冬瓜、紅豆等利水食物。
可能與胎盤缺血、血管內皮損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為血壓超過140/90mmHg伴蛋白尿,水腫可蔓延至面部及上肢。需監(jiān)測血壓變化,遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,限制每日鈉鹽攝入低于5克。
增大的子宮壓迫髂靜脈導致下肢靜脈壓升高,常見雙下肢對稱性水腫,可能伴隨靜脈曲張。建議穿戴醫(yī)用二級壓力彈力襪,每坐立1小時活動踝關節(jié),避免交叉雙腿,可進行下肢抬高等促進靜脈回流。
妊娠期蛋白需求增加至每日70克,攝入不足可能導致血漿膠體滲透壓下降,出現(xiàn)全身性凹陷水腫伴體重增長過快。需保證每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白,嚴重時需靜脈補充人血白蛋白,同時排查腎病綜合征等病理因素。
孕激素水平升高導致水鈉潴留,醛固酮分泌增加使腎小管重吸收水分增多,表現(xiàn)為手指戒指痕、面部浮腫。限制腌制食品攝入,每日食鹽量控制在6克內,可食用含鉀豐富的香蕉、菠菜等幫助平衡電解質。
孕晚期出現(xiàn)水腫需每日測量腳踝周長,若單側水腫突然加重或伴頭痛視物模糊需立即就診。保持適度運動如孕婦瑜伽,避免高糖高鹽飲食,睡眠時用枕頭墊高下肢。定期進行尿常規(guī)和血壓監(jiān)測,排除子癇前期等并發(fā)癥,必要時住院進行硫酸鎂解痙治療。
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