醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸糜爛二度多數(shù)情況屬于生理性改變，不屬于嚴(yán)重疾病。宮頸糜爛二度可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、宮頸柱狀上皮外移、既往分娩損傷等因素有關(guān)。

  1、激素水平變化

  青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移，形成糜爛樣外觀。這種情況無須特殊治療，定期復(fù)查即可。

  2、慢性炎癥刺激

  長期陰道炎或?qū)m頸炎可能引起宮頸表面鱗狀上皮脫落?？勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓等藥物控制炎癥。

  3、宮頸柱狀上皮外移

  宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外生長替代鱗狀上皮，屬于正常生理現(xiàn)象。若無接觸性出血等癥狀可不處理，必要時(shí)可行冷凍或激光治療。

  4、分娩損傷

  分娩時(shí)宮頸裂傷可能導(dǎo)致黏膜修復(fù)異常。需篩查HPV和TCT排除病變，嚴(yán)重者可考慮宮頸修復(fù)手術(shù)。

  建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查，保持會陰清潔，避免使用刺激性洗液，出現(xiàn)異常出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。