醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  耳朵周圍神經(jīng)痛可通過熱敷緩解、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)減壓等方式治療。耳朵周圍神經(jīng)痛通常由局部受涼、外傷感染、三叉神經(jīng)病變、帶狀皰疹等原因引起。

  1、熱敷緩解

  局部受涼可能導(dǎo)致耳周血管收縮引發(fā)疼痛，可用溫?zé)崦硗夥蠡继幋龠M(jìn)血液循環(huán)，避免冷風(fēng)直吹。

  2、藥物治療

  外傷感染引起的神經(jīng)炎需使用布洛芬緩解疼痛，阿莫西林控制感染，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。伴隨紅腫發(fā)熱癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

  3、神經(jīng)阻滯

  三叉神經(jīng)痛可能放射至耳周，表現(xiàn)為電擊樣劇痛。利多卡因局部封閉可阻斷痛覺傳導(dǎo)，卡馬西平能穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜。

  4、手術(shù)減壓

  帶狀皰疹病毒侵犯膝狀神經(jīng)節(jié)時(shí)，可能出現(xiàn)耳部皰疹伴刀割樣疼痛。嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)，配合阿昔洛韋抗病毒治療。

  避免用力按壓疼痛部位，保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復(fù)，若出現(xiàn)聽力下降或面癱需立即就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。