醫(yī)生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  同房對象不射精可能由心理壓力、藥物副作用、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過心理咨詢、藥物調(diào)整、神經(jīng)修復(fù)、激素治療等方式改善。

  1、心理壓力

  焦慮或過度緊張可能抑制射精反射，表現(xiàn)為性交時無法達到高潮。建議通過放松訓(xùn)練或伴侶溝通緩解壓力，必要時咨詢心理醫(yī)生。

  2、藥物副作用

  抗抑郁藥或降壓藥可能干擾射精功能，伴隨勃起維持困難。需由醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案，可考慮更換為米氮平、曲唑酮等對性功能影響較小的藥物。

  3、神經(jīng)損傷

  糖尿病或腰椎損傷可能導(dǎo)致支配射精的神經(jīng)傳導(dǎo)異常，常合并排尿障礙。需控制原發(fā)病，甲鈷胺、維生素B1等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于修復(fù)。

  4、內(nèi)分泌失調(diào)

  睪酮水平低下或甲狀腺功能異?？蓪?dǎo)致性功能障礙，多伴有性欲減退。需檢測激素水平后補充睪酮或調(diào)節(jié)甲狀腺素，常用十一酸睪酮膠囊。

  保持規(guī)律作息與適度運動，避免過度疲勞，伴侶應(yīng)給予充分理解與配合，若癥狀持續(xù)需到男科或內(nèi)分泌科就診。