醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮內(nèi)膜炎可能由細(xì)菌感染、宮腔操作損傷、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫功能低下等原因引起，可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

  1、細(xì)菌感染：

  常見病原體包括鏈球菌、大腸桿菌等，多因性生活不潔或逆行感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為下腹痛、異常分泌物。需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素。

  2、宮腔操作損傷：

  人工流產(chǎn)、刮宮等醫(yī)療操作可能破壞子宮內(nèi)膜屏障，引發(fā)炎癥反應(yīng)，伴隨發(fā)熱或出血。治療需結(jié)合抗感染藥物與促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)的雌孕激素制劑。

  3、經(jīng)期衛(wèi)生不良：

  經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品或性交易使病原體侵入，癥狀多為經(jīng)期延長(zhǎng)伴異味。日常需加強(qiáng)會(huì)陰清潔，急性期可選用左氧氟沙星聯(lián)合婦科千金片。

  4、免疫功能低下：

  糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生嚴(yán)重感染，可能合并盆腔膿腫。除規(guī)范抗感染外，需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)行宮腔引流術(shù)。

  建議急性期臥床休息，避免辛辣刺激飲食，定期婦科檢查有助于早發(fā)現(xiàn)早治療，所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。