醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙齦上長(zhǎng)肉疙瘩可能由牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤或口腔癌引起，早期表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，進(jìn)展期可能伴隨出血、疼痛，終末期可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)或頜骨破壞。

  1、牙齦增生

  長(zhǎng)期口腔衛(wèi)生不良或佩戴義齒刺激導(dǎo)致牙齦組織過(guò)度生長(zhǎng)，表現(xiàn)為粉紅色柔軟腫塊?？赏ㄟ^(guò)牙周潔治清除菌斑，嚴(yán)重者需手術(shù)切除，藥物可選復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或過(guò)氧化氫溶液。

  2、根尖周膿腫

  齲齒或牙髓炎未治療引發(fā)根尖感染，形成膿液突破牙齦形成紅色疙瘩，按壓有波動(dòng)感。需根管治療引流膿液，配合阿莫西林膠囊、甲硝唑片或頭孢克洛分散片控制感染。

  3、牙齦瘤

  妊娠期激素變化或慢性炎癥刺激引發(fā)的良性腫瘤，呈紫紅色分葉狀突起。妊娠期牙齦瘤產(chǎn)后多自行消退，頑固性病變需手術(shù)切除，可短期使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀。

  4、口腔癌

  長(zhǎng)期吸煙酗酒或HPV感染導(dǎo)致黏膜異常增生，表現(xiàn)為潰瘍型硬結(jié)伴出血。需活檢確診后手術(shù)聯(lián)合放化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。

  發(fā)現(xiàn)牙齦腫塊超過(guò)兩周未消退應(yīng)及時(shí)就診口腔科，日常使用軟毛牙刷避免刺激患處，戒煙限酒降低口腔癌變風(fēng)險(xiǎn)。