醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  左側卵巢疼痛可能由排卵期疼痛、盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過熱敷、抗感染治療、藥物干預或手術等方式緩解。

  1、排卵期疼痛

  排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)短暫鈍痛，通常無須特殊治療，熱敷或休息可緩解，若疼痛劇烈可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。

  2、盆腔炎

  細菌上行感染可能導致輸卵管卵巢膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)下腹痛伴發(fā)熱，需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，嚴重者需手術引流。

  3、卵巢囊腫

  黃體囊腫或畸胎瘤扭轉時可突發(fā)銳痛，伴隨惡心嘔吐，超聲確診后需根據(jù)大小選擇桂枝茯苓膠囊保守治療或腹腔鏡囊腫剔除術。

  4、子宮內膜異位癥

  異位內膜侵犯卵巢形成巧克力囊腫，疼痛呈周期性加重，可口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片抑制病灶，或采用促性腺激素釋放激素激動劑治療。

  日常避免劇烈運動加重疼痛，急性發(fā)作時建議立即平臥并就醫(yī)排查急腹癥，長期反復疼痛需婦科超聲及腫瘤標志物檢查。