醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  3度宮頸糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。3度宮頸糜爛可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌前病變等因素有關(guān)。

  1、藥物治療

  激素水平異常引起的糜爛可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等調(diào)節(jié)激素；慢性炎癥可選用保婦康栓、消糜栓等抗炎藥物。藥物治療需配合定期復(fù)查。

  2、物理治療

  激光、冷凍等物理療法適用于范圍較大的糜爛面，通過破壞異常上皮促進新生鱗狀上皮覆蓋。治療后可能出現(xiàn)陰道排液，需保持會陰清潔。

  3、手術(shù)治療

  宮頸錐切術(shù)適用于合并高級別上皮內(nèi)瘤變者，利普刀手術(shù)可精準切除病變組織。術(shù)后需禁盆浴及性生活，預(yù)防創(chuàng)面感染。

  4、病因控制

  避免頻繁人工流產(chǎn)，規(guī)范治療陰道炎等慢性炎癥。30歲以上患者應(yīng)每年進行宮頸TCT及HPV聯(lián)合篩查，排除癌變風(fēng)險。

  治療期間避免辛辣刺激食物，選擇純棉透氣內(nèi)褲，三個月內(nèi)禁止性生活及盆浴，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。