醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手掌出汗可能與遺傳因素、情緒緊張、體溫調(diào)節(jié)異常、多汗癥等因素相關(guān)。臨床可通過調(diào)節(jié)情緒、改善生活習慣、使用止汗劑或口服藥物治療。

  1、遺傳因素

  原發(fā)性多汗癥存在家族遺傳傾向，表現(xiàn)為手掌、足底等部位汗腺過度分泌?？蓢L試使用氯化鋁溶液局部濕敷，或遵醫(yī)囑服用格隆溴銨等抗膽堿能藥物。

  2、情緒緊張

  交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致應(yīng)激性手掌出汗，常見于焦慮、緊張狀態(tài)。建議通過深呼吸訓練、心理咨詢等方式緩解壓力，必要時短期使用阿普唑侖等抗焦慮藥物。

  3、體溫調(diào)節(jié)異常

  甲狀腺功能亢進等代謝性疾病可能引發(fā)出汗增多。臨床需檢測甲狀腺激素水平，伴有心悸消瘦等癥狀時可使用甲巰咪唑控制原發(fā)病。

  4、多汗癥

  局限性多汗癥患者手掌出汗量可達正常5倍，可能與汗腺神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。治療方法包括離子導(dǎo)入療法、肉毒素注射，嚴重者可考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù)。

  日常建議穿著透氣衣物，避免辛辣食物刺激，持續(xù)嚴重出汗需排除糖尿病、更年期綜合征等繼發(fā)因素。