醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  早上第一泡尿有泡沫可能由排尿沖擊力、尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。

  1、排尿沖擊力

  排尿時沖擊力較大可能導(dǎo)致尿液與空氣混合形成泡沫，屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理，建議調(diào)整排尿角度減緩沖擊。

  2、尿液濃縮

  夜間飲水不足使晨尿濃縮，溶質(zhì)濃度增高易產(chǎn)生泡沫，可通過增加睡前飲水量改善，若伴隨口渴需排查糖尿病可能。

  3、蛋白尿

  可能與腎小球?yàn)V過功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)泡沫尿且久置不散，需尿常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、黃葵膠囊或雷公藤多苷片。

  4、泌尿系統(tǒng)感染

  與細(xì)菌感染引發(fā)尿液中黏液增多有關(guān)，常伴尿頻尿急，需尿培養(yǎng)明確病原體后使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。

  日常需觀察泡沫尿是否超過30分鐘不消散，避免高鹽高蛋白飲食，定期監(jiān)測尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)。