醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  九價(jià)HPV疫苗比四價(jià)更值得優(yōu)先選擇，可預(yù)防病毒型別更多、防護(hù)范圍更廣，主要有預(yù)防效果、適用年齡、接種程序、上市時(shí)間四個(gè)方面差異。

  1、預(yù)防效果

  九價(jià)疫苗覆蓋HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58九種高危型別，預(yù)防約90%宮頸癌；四價(jià)僅覆蓋6/11/16/18型別，預(yù)防70%宮頸癌及90%生殖器疣。

  2、適用年齡

  國產(chǎn)九價(jià)疫苗適用年齡已拓展至9-45歲女性；四價(jià)疫苗適用于20-45歲女性，青少年群體選擇受限。

  3、接種程序

  兩種疫苗均需接種三劑，九價(jià)疫苗第二劑與首劑間隔2個(gè)月、第三劑與第二劑間隔4個(gè)月；四價(jià)疫苗第二劑與首劑間隔1個(gè)月、第三劑與第二劑間隔3個(gè)月。

  4、上市時(shí)間

  九價(jià)疫苗2018年國內(nèi)上市，臨床數(shù)據(jù)積累時(shí)間較短；四價(jià)疫苗2006年全球上市，長期安全性驗(yàn)證更充分。

  建議根據(jù)年齡、性行為暴露風(fēng)險(xiǎn)及疫苗供應(yīng)情況選擇，完成全程接種后仍須定期進(jìn)行宮頸癌篩查。