醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒痙攣癥多數(shù)患兒可緩解癥狀，但部分可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。治療主要包括抗癲癇藥物控制發(fā)作、激素治療以及生酮飲食。

  1、藥物治療：

  嬰兒痙攣癥常用抗癲癇藥物如氨己烯酸、托吡酯、丙戊酸鈉，早期規(guī)范用藥有助于減輕痙攣發(fā)作頻率。

  2、激素治療：

  促腎上腺皮質(zhì)激素或潑尼松等激素對部分患兒有顯著效果，但存在骨質(zhì)疏松等副作用，需嚴(yán)格監(jiān)測。

  3、生酮飲食：

  高脂肪低碳水化合物的特殊飲食方案可作為藥物難治性病例的輔助治療，需在營養(yǎng)師監(jiān)督下進(jìn)行。

  4、康復(fù)干預(yù)：

  伴隨發(fā)育遲緩的患兒需進(jìn)行物理治療、語言訓(xùn)練等綜合康復(fù)，家長需堅持配合長期干預(yù)計劃。

  確診后應(yīng)盡早在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下開始治療，定期評估腦電圖及發(fā)育水平，部分患兒需要3-5年逐步減停藥物。