醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  頭皮上出現(xiàn)塊狀癬樣皮損可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、盤狀紅斑狼瘡等原因引起。

  1、脂溢性皮炎：

  可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌過多有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑伴油膩性鱗屑。建議使用酮康唑洗劑，遵醫(yī)囑口服維生素B6，外用糖皮質(zhì)激素軟膏。

  2、銀屑?。?p>通常與免疫異常、遺傳因素相關(guān)，可見邊界清晰的紅色斑塊覆銀白色鱗屑?？勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏，配合光療治療。

  3、頭癬：

  主要由皮膚癬菌感染導致，表現(xiàn)為斷發(fā)、鱗屑斑片伴瘙癢。需真菌檢查確診后口服特比萘芬，外用聯(lián)苯芐唑溶液，嚴格消毒個人用品。

  4、盤狀紅斑狼瘡：

  屬于自身免疫性疾病，特征為蝶形紅斑伴萎縮性瘢痕?？勺襻t(yī)囑使用羥氯喹、他克莫司軟膏，避免日曬加重病情。

  建議保持頭皮清潔干燥，避免搔抓，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，若皮損持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)需盡早就醫(yī)。