醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  人流后無陰道出血可能與子宮收縮良好、手術(shù)操作徹底、凝血功能正?；?qū)m頸粘連等因素有關(guān)，需結(jié)合具體情況評估。

  1、子宮收縮良好

  術(shù)后子宮肌層有效收縮可快速閉合血管，減少出血?？赏ㄟ^熱敷下腹部促進收縮，觀察是否伴隨腹痛等異常癥狀。

  2、手術(shù)操作徹底

  完全清除妊娠組織后無殘留物刺激宮腔，出血量較少。需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔，排除妊娠物殘留可能。

  3、凝血功能正常

  凝血機制未受干擾時創(chuàng)面迅速形成血栓止血。若存在牙齦出血等異常表現(xiàn)，需排查血小板減少或凝血障礙。

  4、宮頸粘連

  宮頸管粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留宮腔，常伴隨周期性腹痛。需通過婦科檢查或?qū)m腔鏡確診，必要時行粘連分離術(shù)。

  術(shù)后保持會陰清潔，避免劇烈運動，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛應(yīng)及時復(fù)查，兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。